Quello della cicatrizzazione è un fenomeno molto complesso nel quale entrano in gioco molti fattori. Cosa ha causato la comparsa della cicatrice, il punto in cui si trova, la reattività individuale e le precauzione messe in atto durante la fase di guarigione, sono tutti elementi chiave per capire cosa è possibile fare per renderle meno evidenti con il giusto trattamento.
Le cicatrici infatti per quanto siano delle lesioni permanenti, possono comunque essere ridotte, migliorate e rese esteticamente più accettabili.
I trattamenti attualmente disponibili per migliorare una cicatrice sono sia di tipo medico che chirurgico ma prima di ricorrere al bisturi è opportuno prendere in considerazione le metodiche meno invasive per cercare di attenuarle; una procedura che deve essere considerata sia in presenza di cicatrici ipertrofiche che cheloide per le quali, in alcuni casi, i trattamenti chirurgici esistenti potrebbero causare una recidiva e peggioramento delle stesse.
Prima regola del tutto generale in presenza di un esito cicatriziole, è l'attesa di un periodo di almeno 6/12 mesi per valutarne la tipologia e lo stato finale.
Infatti durante questo periodo il tessuto cicatrizzato attraversa diverse fasi a partire da quella infiammatoria, che dura circa 3 mesi, durante la quale la cicatrice appare arrossata e visibile. Ad essa segue la fase proliferativa e infine quella della maturazione in cui assume un aspetto definitivo.
Al termine di questo asse di tempo, è possibile valutare le diverse soluzioni per il trattamento delle cicatrici. In particolare, si rendono utili i prodotti topici come creme e gel, trattamenti iniettivi di cortisonici, crioterapie, dermoabrasioni e trattamenti laser.
Ultima alternativa, in casi specifici, è la chirurgia plastica che per le cicatrici prevede due tipologie di intervento: escissione intralesionale della cicatrice o escissione completa che risulta più indicata per le cicatrici ipertrofiche.
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